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大規模紅外熱像儀測溫篩查

之前有研究了發熱大規模紅外熱像儀測溫篩查的有效性,并記錄了頸部和面部的紅外熱像圖。從研究中觀察到,紅外熱成像方法對區分發熱病人靈敏度較高,與自我報告發熱病例的結果類似,并得出相應結論:紅外熱像儀是快速和非接觸大規模篩查發熱的有效工具。同時,用紅外熱像儀測定了不同年齡組的正常耳部溫度。嚴重急性呼吸綜合征(SevereAcute Respiratory Syndrome,SARS)和禽流感等流行病的爆發,為有效進行大規模發熱紅外熱像儀測溫篩查鋪平了道路。2003年,紅外熱像儀被成功地用于SARS患者發熱的大規模篩查。篩查潛在感染者是預防非典大規模傳播的首要步驟。也提出了利用紅外熱像儀監測出入境口岸人員體溫的統計結果,并且探討提高發熱報警率和檢出率的方法。紅外熱像儀在發熱大規模篩查中的確具有有效性,提出體溫升高是包括非典在內的許多傳染病最常見的綜合征之一。因此紅外熱像儀是在公共衛生危期間對受試者進行初步大規模篩查的有力工具。2009年流感爆發期間,日本成田國際機場的乘客進入安檢時使用了紅外熱像儀。報道在流行性發熱大規模傳染時,風險最高的人群是兒童,并進行基于紅外熱像儀的兒童發熱檢測研究。提出紅外熱像儀可以被認為是一種潛在的發熱測溫篩查工具,并且發現腋窩溫度(用常規體溫計測量)和眼睛內眼角溫度(用紅外熱像儀測量)高度相關。探討了發熱患兒體表溫度的分布規律,并且繪制人類體表溫度分布圖。隨著現代紅外熱像儀、數據采集和處理技術的出現,實時高分辨率的紅外熱像圖逐漸成型,這將有可能推動發熱篩查的進一步研究。

紅外熱像儀效果圖

圖為紅外熱像儀測溫篩查

 

今天,我們依靠紅外熱像儀技術來提供無創的、非接觸的、可量化的皮膚熱成像。這些信息對于評估在皮膚表面外周循環中可觀察到的生理機制和病理學具有相當大的價值。紅外熱像儀測溫篩查的關鍵是熱像儀、操作人員和篩查部位遵守共同的標準,確保獲得可靠、一致和可比的數據。影響數據準確度的三個最主要的因素是受檢者狀態、紅外設備和篩查環境。另外,流行病暴發造成的公共衛生危機和巨大經濟損失,更加突顯了紅外熱像儀篩查方法的重要性和必要性。當務之急,是盡早實現篩查儀器、篩查程序和篩查環境的標準化。

我國醫用紅外熱像儀測溫篩查的標準化可從以下幾個方面著手。

(1)準確定義紅外熱像儀的性能,特別是與溫度測量有關或影響溫度測量的指標必須準確描述,以使為相同目的設計的不同儀器之間能夠進行比較。只有在制造商和市場推廣機構的充分合作下才能實現這一目標。

(2)規定使用一致的篩查環境條件。使用近似的環境條件,以最大限度地減少溫濕度、氣流和雜散光等因素對篩查結果的影響,增加篩查結果的復現性。目前,市場上已經出現了艙體式的紅外熱像儀(配備封閉的檢查室),該設備為篩查對象提供受控的篩查環境。

(3)篩查部位指人體獲取有意義的溫度測量時需要確定的一個身體部位,該部位能在人群的大截面上提供可靠的數據。重要的是要了解皮膚溫度不僅取決于身體核心溫度,還可能受到其他生理和環境因素的影響。有研究表明,與內眼角相鄰的中央區是一個可靠的測量點。

(4)建立人類皮膚表面紅外圖像參考數據庫,使用計算機輔助診斷來檢測和識別人體與發熱有關的疾病。